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  3. Les formulaires relatifs aux permis d'environnement

Les formulaires relatifs aux permis d'environnement

Vous souhaitez introduire une demande de permis d’environnement ? Retrouvez le formulaire qui correspond à votre demande et à votre type d'activité.
  • Permis d'environnement
  • Procédure
le 26 mars 2026

Sur le même sujet

Services et demandes

  • Quand et comment modifier votre permis d'environnement ou votre déclaration ?
  • Mon établissement scolaire a-t-il besoin d'un permis d'environnement ?
  • Quelles obligations une fois votre permis d’environnement en main ?

Réglementation et inspection

  • Système de gestion de la qualité (SGQ)
  • Obligations en matière de traitement des sols pollués et techniques d'assainissement
  • Exploitant d'installations classées : vos obligations quant à l'étude et le traitement de la pollution du sol

Documentation et outils

  • MyPermit Environnement : votre demande de permis directement en ligne

Sommaire

  • Vous souhaitez introduire une demande de permis d’environnement ?
  • Formulaires généraux de demande de permis d’environnement, déclaration et certificat
  • Formulaires Amiante (désamiantage et encapsulation) – Rubrique 27
  • Formulaires Prises d'eau souterraine – Rubriques 62 et 222
  • Formulaires Systèmes géothermiques – Rubrique 62-4
  • Formulaires Biosécurité – Rubrique 85B
  • Formulaire Son amplifié électroniquement – Rubrique 135 C
  • Formulaire Chantiers – Rubrique 28
  • Formulaires Antennes émettrices – Rubrique 162
  • Formulaires de demande de consultation de permis d’environnement
  • Formulaires de notification de cessation d’activité ou de changement de titulaire

Tableaux complexes

Pour votre confort de lecture, nous vous conseillons de consulter cette page sur votre ordinateur

Attention

À partir du 30 mars 2026, MyPermit Environnement devient le point d'entrée unique pour les demandes par voie électronique à Bruxelles Environnement.

Les envois par mail ne seront plus acceptés.

Pour en savoir plus , consultez notre news à ce propos !

Vous souhaitez introduire une demande de permis d’environnement ?

Voici comment faire :

  • Commencez par identifier la classe de vos installations déterminée par les exigences techniques de votre projet ou par votre activité.

Bon à savoir

Utilisez notre outil de simulation en ligne MyPermit Environnement pour savoir quelle classe de permis vous devez demander et quelle est l’autorité compétente pour traiter votre demande.

Astuce

Pour vous assurer d’utiliser le bon formulaire, en fonction de votre projet, laissez-vous guider par notre page MyPermit Environnement, nouvelle demande.

  • Ensuite, utilisez MyPermit Environnement pour constituer votre dossier et introduire votre demande de permis ou votre déclaration directement en ligne en fonction de votre projet et cas particuliers.

Attention

Vous pouvez introduire toutes vos demandes de permis d’environnement et vos déclarations avec MyPermit Environnement , à l’exception des demandes pour les permis d’environnement temporaires et pour les activités spécifiques suivantes :

  • antennes émettrices
  • rabattements de nappe et pompages d’essai
  • dossiers d’utilisation confinée d’OGM et/ou de pathogènes

Pour ces demandes, utilisez les formulaires spécifiques repris sur cette page et suivez la procédure. Vous pouvez introduire votre demande par e-mail ou au format papier par la poste ou par dépôt.

Bon à savoir

Vous ne désirez pas introduire votre demande de permis ou votre déclaration avec MyPermit Environnement ?

Dans ce cas, utilisez les formulaires repris sur cette page et introduisez votre demande au format papier mais uniquement par la poste ou par dépôt au guichet.

Formulaires généraux de demande de permis d’environnement, déclaration et certificat

Titre du formulaire

Word

Portail en ligne

Demande de permis d'environnementLe permis d'environnement, anciennement appelé permis d'exploiter « commodo-incommodo », est un document qui contient les dispositions techniques que l'exploitant d'une installation (p. ex. station-service, imprimerie, nettoyage à sec, etc.) doit respecter. Les conditions fixées par l'administration ont pour objectif d'assurer la protection contre les dangers, nuisances ou inconvénients qu'une installation ou une activité est susceptible de causer, directement ou indirectement, à l'environnement, à la santé ou à la sécurité de la population, en ce compris de toute personne se trouvant à l'intérieur de l'enceinte d'une installation sans pouvoir y être protégée en qualité de travailleur. En savoir plus sur le permis d'environnement de classe 1A ou 1B ou  2 ou 1D

docx

MyPermit Environnement

Déclaration de classe 1C ou 3

docx

MyPermit Environnement

Demande de prolongation d'un permis d'environnement 

docx

MyPermit Environnement

Demande de modification d'un permis d'environnement 

docx

MyPermit Environnement

Demande de modification des conditions d’exploitation d’une déclaration 

docx

MyPermit Environnement

Demande de permis d'environnement temporaire

docx

/

Demande de certificat d'environnement de classe 1A ou 1B

docx

/

Liens utiles

  • Guide pratique du permis d’environnement

Formulaires Amiante (désamiantage et encapsulation) – Rubrique 27

Voici la liste des formulaires et des documents-type liés aux chantiers de désamiantage et d’encapsulationL'encapsulation consiste à enduire les matériaux à base d'amiante d'une substance qui empêche la propagation de fibres d'amiante dans l'air..

Titre du formulaire Word Portail en ligne
Formulaire easyPermit pour les demandes de permis d'environnementLe permis d'environnement, anciennement appelé permis d'exploiter « commodo-incommodo », est un document qui contient les dispositions techniques que l'exploitant d'une installation (p. ex. station-service, imprimerie, nettoyage à sec, etc.) doit respecter. Les conditions fixées par l'administration ont pour objectif d'assurer la protection contre les dangers, nuisances ou inconvénients qu'une installation ou une activité est susceptible de causer, directement ou indirectement, à l'environnement, à la santé ou à la sécurité de la population, en ce compris de toute personne se trouvant à l'intérieur de l'enceinte d'une installation sans pouvoir y être protégée en qualité de travailleur. En savoir plus sur le permis d'environnement de classe 1B ou 1C pour un chantier temporaire d’encapsulationL'encapsulation consiste à enduire les matériaux à base d'amiante d'une substance qui empêche la propagation de fibres d'amiante dans l'air. et/ou de retrait d'amiante docx

MyPermit Environnement

Formulaire easyPermit relatif à des travaux d'enlèvement ou d'encapsulation d'amiante supplémentaire, pour la modification du plan de travail ou la notification d’une phase d’un permis cadre docx MyPermit Environnement

Documents-type à annexer à la demande d’autorisation

 

Titre du document

Pdf

Word

Inventaire amiante

pdf

doc

Attestation absence de mineurs   docx
Attestation chaudière   docx
Tableau récapitulatif des travaux de désamiantage   docx

Documents utiles concernant le déroulement du chantier de désamiantage après l’obtention de votre autorisation

 

Titre du document

Pdf

Word

Modèle de notification de début de chantier

pdf

doc

Modèle de rapport relatif à la réalisation d'un test de fumée

pdf

doc

Récapitulatif des déchets produits

pdf

doc

Modèle de rapport relatif à la réalisation d'une inspection visuelle

pdf

doc

Modèle de fiche de notification d'anomalie

pdf

doc

Check-list : Rapport d'autocontrôle

pdf

doc

Liens utiles

  • Chantiers d’enlèvement et d’encapsulation d’amiante
  • Amiante : que faire pour éliminer les déchets dangereux et éviter les risques pour la santé

Formulaires Prises d'eau souterraine – Rubriques 62 et 222

Quel que soit le type d’eau souterraine que vous comptez exploiter, vous devez introduire une déclaration ou demander un permis d’environnement :

  • pompage d’essai
  • rabattement de nappe
  • captage permanent

Attention

Votre demande concerne un système géothermique ?

Remplissez le formulaire spécifique de demande pour les systèmes géothermiques ouverts et fermés.

Vous voulez connaître les délais nécessaires pour traiter les déclarations et les permis d’environnement ? Consultez notre page Les étapes de procédure.

Formulaires de demande de pompage d’essai – Rubrique 62-2

Quelle est votre situation ?

Faut-il traiter l’eau pompée avant rejet ?  

Vos obligations

Formulaire

Votre parcelle cadastrale n’est pas en catégorie 3 ou 4 de l'inventaire de l’état du sol

/

Vous devez introduire une déclaration 1C ou

une demande de permis d’environnement 1D pour un Pompage d’essai

docx

Votre parcelle cadastrale est en catégorie 3 ou 4 de l'inventaire de l’état du sol

Oui

Vous devez faire appel à un expert en pollution du sol pour effectuer une des démarches suivantes :

1. Rédiger un projet d’assainissement
ou
2. Rédiger un projet de gestion du risque
ou

3. Introduire une déclaration du traitement de durée limitée

/

Non*

Vous devez introduire une déclaration 1C ou une demande de permis d’environnement 1D pour un  Pompage d’essai

docx

Attention

Le forage du (des) puits de pompage pour le pompage d’essai nécessite de gérer des terres polluées ? Vous devez alors aussi demander une autorisation pour la gestion de ces terres : projet d’assainissement, projet de gestion du risque ou traitement de durée limitée.

Formulaires de demande de rabattement de nappe – Rubrique 62-1

Le type de formulaire que vous devez utiliser dépend de la présence ou non d’une pollution du sol sur la parcelle concernée par votre projet et donc de la nécessité ou non de faire effectuer un traitement du sol. Pour déterminer si un traitement de sol est nécessaire, vous devez faire appel à un expert en pollution du sol.

Astuce

Qu’implique un « Traitement de sol » ?

  • une déclaration de conformité de projet de gestion du risque ou d’assainissementTraitement de la pollution affectant un site (sol, eau) afin de le remettre dans son état initial ou du moins atteindre des valeurs fixées légalement. jusqu’à la déclaration finale ou
  • une déclaration de traitement de durée limitée jusqu’à la déclaration finale ou
  • un test pilote dans le cadre de l’élaboration d’un projet de gestion du risque ou d’un projet d’assainissement.

Si vous ne devez pas effectuer de traitement du sol ou si le traitement du sol peut se faire sans pompage d’eau souterraine :

Vos obligations

Formulaire

Vous devez introduire une déclaration 1C ou une demande de permis d’environnement 1D pour  Rabattements de nappe

docx

Si vous devez effectuer un traitement du sol (parcelle en catégorie 3 ou 4 de l'inventaire de l’état du sol) et

  • qu'un traitement de l’eau pompée est nécessaire avant rejet
    ou
  • que le traitement de sol nécessite un pompage de l’eau souterraine sans traitement de celle-ci

alors 2 cas sont possibles :

La durée de rabattement
est-elle supérieure à la durée
du traitement de sol ?

Vos obligations

Formulaire

Oui

Vous devez faire appel à un expert en pollution du sol pour respecter une des démarches suivantes :
1.   Rédiger un  projet d’assainissement 
ou
2.   Rédiger un  projet de gestion du risque 
ou
3.   Introduire une déclaration du traitement de durée limitée

/

ET

Vous devez introduire une déclaration 1C ou
une demande de permis d’environnement 1D pour Rabattements de nappe

docx

Non

Vous devez faire appel à un expert en pollution du sol pour respecter une des démarches suivantes :
1.    Rédiger un projet d’assainissement 
ou
2.    Rédiger un projet de gestion du risque
ou 
3.    Introduire une déclaration du traitement de durée limitée

/

Formulaires de demande de captage permanent – Rubrique 62-3 et 222

Titre du formulaire

Formulaire

Portail en ligne

Demande de permis d’environnement de classe 1A ou 1B ou 2 public ou 1D

docx

MyPermit Environnement

À télécharger

Pour connaitre les informations techniques nécessaires pour l’instruction de votre demande de permis de captage permanent, consultez le document Information complémentaire à une déclaration ou au formulaire de demande de permis d’environnement pour un captage permanent (.docx)

Bon à savoir

Les eaux souterraines sont considérées comme une ressource d’utilité publique. La demande de permis pour un captage permanent de classe 2 doit dès lors être introduite auprès de Bruxelles Environnement.

Liens utiles

  • Sources des données sous-sol de l’application BrugeoTool
  • BrugeoTool : FAQ
  • Modélisation des nappes d’eaux souterraines des sables du Bruxellien et du Landénien
  • Quelles sont les différentes études des sols pollués ?
  • Formulaires pour vos démarches liées à la gestion des sols

Contact

Si vous avez besoin d'aide concernant votre demande de prises d’eau souterraine : permit-groundwater@environnement.brussels.

Formulaires Systèmes géothermiques – Rubrique 62-4

Pour exploiter un système géothermique en circuit fermé ou ouvert, vous devez introduire une déclaration ou demander un permis d’environnement.

Attention

  • Si votre projet comprend une installation géothermique, l’ensemble de l’analyse de la demande de permis et sa délivrance sont obligatoirement effectuées par Bruxelles Environnement.
     
  • Si votre projet comprend plusieurs installations de classes différentes, vous devez d’abord déterminer la classe la plus élevée de vos installations, puis demander le permis qui correspond à cette classe.

    Vous devez donc introduire une seule demande de permis ou une seule déclaration préalable, même si vous avez plusieurs installations classéesInstallation technique ou activité dont l'exploitation nécessite soit l'obtention d'un permis d'environnement, soit une déclaration d'exploitation préalable auprès de la commune. La liste de ces installations est établie par les autorités bruxelloises compétentes..

Quel système exploitez-vous ?

Formulaire à utiliser

Word

Portail en ligne

Systèmes géothermiques fermés
Rubrique 62-4A

Votre demande concerne uniquement un système géothermique fermé ou uniquement des installations classéesInstallation technique ou activité dont l'exploitation nécessite soit l'obtention d'un permis d'environnement, soit une déclaration d'exploitation préalable auprès de la commune. La liste de ces installations est établie par les autorités bruxelloises compétentes. soumises à déclaration ?

o  Utilisez le formulaire de déclaration de classe 1C

 Attention   

Vérifiez si la pompe à chaleur liée au système géothermique nécessite un permis d’environnement. Vous pouvez utiliser notre notre outil de classification.

Si la pompe à chaleur est de classe 2 (rubrique 132-B), vous devez introduire une demande de permis d’environnement (voir ci-dessous) et non une déclaration.

docx

MyPermit Environnement

Si d’autres installations sont classées 1A, 1B, 2 ou 1D, utilisez 

o   le formulaire de demande de permis d’environnement de classe 1A/1B/2/1D

docx

MyPermit Environnement

Systèmes géothermiques ouverts
Rubrique 62-4B

Formulaire de demande de permis d’environnement de classe 1A/1B/2/1D

docx

MyPermit Environnement

À télécharger

  • Informations et documents spécifiques aux systèmes géothermiques FERMÉS (.docx) – rubrique 62-4A 
  • Informations et documents spécifiques aux systèmes géothermiques OUVERTS (.docx) – rubrique 62-4B

Liens utiles

  • Guide exploitants Systèmes géothermiques en circuit ouvert

Formulaires Biosécurité – Rubrique 85B

Attention

Si dans votre laboratoire vous utilisez des OGM et/ou des organismes pathogènes, il est une installation classée -  rubrique 85B - soumise à permis d’environnement.

Avant de commencer votre activité, vous devez obligatoirement disposer simultanément :

  • d’un permis d’environnement de classe 1B et
  • d’une autorisation d’utilisation confinée.

L’autorisation d’utilisation confinée est toujours liée à un permis d’environnement en ordre, ce que Bruxelles Environnement ne manque pas de vérifier.

Titre du formulaire

Pdf

Word

Demande d’autorisation d’utilisation confinée - dossier public - partie 1 : données administratives

pdf

docx

Demande d’autorisation d’utilisation confinée - dossier public - partie 2 : informations opérations

pdf

docx

Demande d’autorisation d’utilisation confinée - dossier technique : informations opérations

pdf

docx

Demande d’autorisation d’utilisation confinée : guide d'utilisation des formulaires

pdf

-

Liens utiles

  • Laboratoires de biosécurité

Formulaire Son amplifié électroniquement – Rubrique 135 C

Titre du formulaire

Word

Portail en ligne
Installations de classe 3 :

Déclaration spécifique pour un établissement diffusant du son amplifié après minuit (rub 135 c)

doc MyPermit Environnement *

* Vous devez sélectionner l'installation 135 C dans le formulaire "Nouveau permis d'environnementLe permis d'environnement, anciennement appelé permis d'exploiter « commodo-incommodo », est un document qui contient les dispositions techniques que l'exploitant d'une installation (p. ex. station-service, imprimerie, nettoyage à sec, etc.) doit respecter. Les conditions fixées par l'administration ont pour objectif d'assurer la protection contre les dangers, nuisances ou inconvénients qu'une installation ou une activité est susceptible de causer, directement ou indirectement, à l'environnement, à la santé ou à la sécurité de la population, en ce compris de toute personne se trouvant à l'intérieur de l'enceinte d'une installation sans pouvoir y être protégée en qualité de travailleur. En savoir plus sur le permis d'environnement ou déclaration".

Liens utiles

  • Son amplifié électroniquement

Formulaire Chantiers – Rubrique 28

Titre du formulaire Word Portail en ligne

Installations de classe 3

Déclaration spécifique pour un chantier concerné par la rubrique 28 des installations classéesInstallation technique ou activité dont l'exploitation nécessite soit l'obtention d'un permis d'environnement, soit une déclaration d'exploitation préalable auprès de la commune. La liste de ces installations est établie par les autorités bruxelloises compétentes.

docx MyPermit Environnement

Liens utiles

  • Quand et comment demander une autorisation de chantiers ?

Formulaires Antennes émettrices – Rubrique 162

Titre du formulaire Word

Installations de classe 1C 

Déclaration pour des antennes émettrices - rubrique 162A
docx

Installations de classe 1D

Demande de permis d’environnement  pour des antennes émettrices – rubrique 162B
docx

Liens utiles

Permis d’environnement et déclaration pour les antennes émettrices

Formulaires de demande de consultation de permis d’environnement

Titre du formulaire


Pdf


Word

Demande de consultation d'un permis d'environnementLe permis d'environnement, anciennement appelé permis d'exploiter « commodo-incommodo », est un document qui contient les dispositions techniques que l'exploitant d'une installation (p. ex. station-service, imprimerie, nettoyage à sec, etc.) doit respecter. Les conditions fixées par l'administration ont pour objectif d'assurer la protection contre les dangers, nuisances ou inconvénients qu'une installation ou une activité est susceptible de causer, directement ou indirectement, à l'environnement, à la santé ou à la sécurité de la population, en ce compris de toute personne se trouvant à l'intérieur de l'enceinte d'une installation sans pouvoir y être protégée en qualité de travailleur. En savoir plus sur le permis d'environnement 

pdf

doc

Formulaires de notification de cessation d’activité ou de changement de titulaire

Titre du formulaire

Pdf

Word

Notification de cessation totale d'activités   

pdf

doc

Notification de changement de titulaire de permis d'environnementLe permis d'environnement, anciennement appelé permis d'exploiter « commodo-incommodo », est un document qui contient les dispositions techniques que l'exploitant d'une installation (p. ex. station-service, imprimerie, nettoyage à sec, etc.) doit respecter. Les conditions fixées par l'administration ont pour objectif d'assurer la protection contre les dangers, nuisances ou inconvénients qu'une installation ou une activité est susceptible de causer, directement ou indirectement, à l'environnement, à la santé ou à la sécurité de la population, en ce compris de toute personne se trouvant à l'intérieur de l'enceinte d'une installation sans pouvoir y être protégée en qualité de travailleur. En savoir plus sur le permis d'environnement

pdf

doc

Bon à savoir

Nous vous informons que les services de Bruxelles Environnement peuvent vous contacter afin de vous inviter à répondre à une enquête (facultative) de satisfaction concernant le traitement de votre demande.

Liens utiles

  • Comment préparer votre demande de permis d’environnement ?
  • Comment introduire votre demande de permis d’environnement ?

Législation

  • Ordonnance du 5 juin 1997 relative aux permis d'environnement (M.B. 26.06.1997)
  • Arrêté du Gouvernement de la Région de Bruxelles-Capitale du 9 juillet 2019 déterminant la composition du dossier de déclaration et de demande de certificat et de permis d’environnement (M.B.31.07.2019)

Contact

Où pouvez-vous poser vos questions ?

Vous avez besoin d'aide pour remplir votre demande de permis d'environnementLe permis d'environnement, anciennement appelé permis d'exploiter « commodo-incommodo », est un document qui contient les dispositions techniques que l'exploitant d'une installation (p. ex. station-service, imprimerie, nettoyage à sec, etc.) doit respecter. Les conditions fixées par l'administration ont pour objectif d'assurer la protection contre les dangers, nuisances ou inconvénients qu'une installation ou une activité est susceptible de causer, directement ou indirectement, à l'environnement, à la santé ou à la sécurité de la population, en ce compris de toute personne se trouvant à l'intérieur de l'enceinte d'une installation sans pouvoir y être protégée en qualité de travailleur. En savoir plus sur le permis d'environnement ?

  • Si vous êtes un particulier, adressez-vous à l'administration communale de votre commune.
  • Si vous êtes une entreprise, adressez-vous à hub.brussels par mail (permit@hub.brussels).

Vous avez d’autres questions ?

Envoyez-nous un mail à permit@environnement.brussels.

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